Angioplastie
L’angioplastie est une intervention « mini-invasive » qui permet de réparer les artères bouchées ou rétrécies sans avoir besoin de réaliser une chirurgie.
Artère bouchée : cause et symptômes
La cause la plus fréquente d’occlusion d’une artère est l’athérosclérose : c’est une maladie cardio-vasculaire qui provoque le développement progressif de plaques sur les parois des artères du corps, et qui peut les boucher partiellement (sténose) ou complètement (occlusion). Cette maladie se développe le plus souvent chez les fumeurs, diabétiques, ou à cause d’une hypertension artérielle ou d’un taux élevé de cholestérol.
En raison du manque d’irrigation sanguine, l’artère bouchée va occasionner différents symptômes à son organe cible selon sa localisation. Les sites les plus souvent touchés sont :
– Les artères des membres inférieurs (artérite des membres inférieurs ou AOMI): Les symptômes les plus fréquents sont des douleurs à la marche au niveau des cuisses ou mollets. Il s’agit des claudications intermittentes.
– Les artères du cou (carotides et vertébrales): risque d’AVC (accident vasculaire cérébral). Cela peut se traduire par une baisse de force ou un trouble de la sensibilité d’un membre, un trouble de la parole ou de la vision par exemple.
– Les artères rénales : hypertension artérielle ou insuffisance rénale.
– Les artères digestives : douleurs après le repas et amaigrissement. Il s’agit des claudications mésentériques.
– Les artères du cœur (coronaires) : risque d’angine de poitrine ou d’infarctus du
Qu’est-ce que l’angioplastie ?
L’«angioplastie» consiste à dilater un vaisseau sanguin bouché à l’aide d’un ballon ou d’un stent, dans le but de supprimer un rétrécissement ou un obstacle, et d’améliorer le flux sanguin au sein du vaisseau.
Le gonflement du ballon dans l’artère bouchée écrase la plaque d’athérome contre la paroi, et permet une réouverture de l’artère. Ceci mène à une amélioration ou une disparition des symptômes car davantage de sang oxygéné sera amené vers l’organe cible.
Cette intervention par angioplastie est un traitement mini-invasif qui permet bien souvent aujourd’hui de remplacer la chirurgie. L’intervention se pratique par le radiologue interventionnel (à l’exception des artères du cœur), le plus souvent sous anesthésie locale.
Déroulement de l’intervention.
L’angioplastie comprend 3 étapes :
- Ponction de l’artère fémorale au pli de l’aine sous anesthésie locale.
- Mise en place et gonflement du ballon placé au niveau de l’artère bouchée. Souvent, un stent (tuyau métallique) sera implanté afin de maintenir l’artère ouverte.
- Retrait du ballon et compression du point de ponction.
- Artérite des membres inférieurs – dilatation d’une artère bouchée
- Artère digestive
- Artères rénales
- Artères sous-clavières
- Veines iliaque et cave inférieure (syndrôme post-phlébitique)
- Veine cave supérieure (syndrôme cave supérieur)